Definição e números

Definição OMS

“O síndrome de pé diabético é a situação de infecção, ulceração ou também destruição dos tecidos profundos dos pés, abaixo dos maléolos, associada a anormalidades neurológicas e vários  graus de doença vascular periférica nos membros inferiores”.

Movimento Assistencial

Dada a escassez deste tipo de recurso assistencial na área de influência do C.H.T.S., rapidamente o movimento da consulta cresceu em exponencialmente até ao limite actual de 5300/consultas ano, das quais aproximadamente 1600 são primeiras consultas.

Movimento Assistencial da Consulta do Pé Diabético

Fonte: Relatórios de Gestão SPAG do C.H.T.S.

Relativamente aos casos graves, são internados no serviço de Cirurgia Geral, sendo que, em média, o serviço tem 4 a 5 doentes internados devido a esta patologia, correspondendo a um total de 1417 dias de internamento.

A Unidade de Pé Diabético mantém uma elevada taxa de ambulatorização de doentes com infecção de Pé Diabético moderada a grave recorrendo, de forma pioneira a nível nacional, ao regime de Hospital de Dia, desde 2014 e, desde 2019, ao de Hospitalização domiciliária, de forma igualmente pioneira. São, em média, efectuadas 90 intervenções cirúrgicas/ano por infecção de pé diabético moderada a grave.

A diversificação da oferta de opções terapêuticas dentro da multidisciplinaridade recomendada pelas guidelines internacionais e nacionais levou à criação de consultas específicas, algumas com a presença simultânea de várias especialidades médicas, de enfermagem e de podologia, na procura de soluções para casos clínicos complexos, nomeadamente sequelares de infecções graves. A consulta aberta funciona como um serviço de urgência dedicada à patologia, à qual podem ser referenciados casos graves dentro do horário indicado (dias úteis, das 09-12h) bem como os pacientes da consulta por iniciativa própria, mediante sinais de alarme que lhes são indicados.

Movimento assistencial em 2020 por especialidade

Fonte: Mapa SONHO CON 893, CON 123 e CON 126

A existência de consultas de pé diabético permite uma redução das taxas de amputação em diabéticos, e a avaliação da distribuição regional das mesmas permite concluir essa realidade, dado que a região Norte do País foi pioneira neste tipo de consultas.

O Centro Hospitalar do Tâmega e Sousa, mercê da experiência e dedicação da equipa e dos seus protocolos de ensino e tratamento, alcançou a mais baixa taxa de amputação a nível nacional em doentes diabéticos, resultado esse que o mantém na vanguarda desse resultado desde 2011 até à actualidade.

Taxa de Amputações major

Fonte: Relatório Anual do Observatório Nacional da Diabetes e Relatórios de Gestão SPAG do C.H.T.S.

Fonte: Relatório Anual do Observatório Nacional da Diabetes e Relatórios de Gestão SPAG do C.H.T.S.